Семаглютид нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд эмч нарын зааж өгсөн полипептид юм.FDA нь Novo Nordisk-ийн Ozempic болон Rybelsus-ийг долоо хоногт нэг удаа тарилга эсвэл шахмал хэлбэрээр тус тус хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.Wegovy брэндийн семаглютидыг долоо хоногт нэг удаа тарьж хэрэглэх нь жингээ хасах эмчилгээ гэж саяхан батлагдсан.
Энэ жилийн Европын таргалалтын конгресст (ECO2023, Дублин, 5-р сарын 17-20) танилцуулсан шинэ судалгаа нь таргалалтын эсрэг эм семаглютид нь жин хасахад үр дүнтэй болохыг олон төвтэй, 1 жилийн бодит судалгаагаар харуулж байна.Судалгааг АНУ-ын Рочестер мужийн Майо клиникийн таргалалттай тэмцэх нарийн мэргэжлийн хөтөлбөрийн доктор Андрес Акоста, доктор Виссам Гусн нар болон хамтран ажиллагсад хийсэн.
Семаглютид нь глюкагон төст пептид-1 (GLP-1) рецепторын агонист бөгөөд FDA-аас хамгийн сүүлд батлагдсан таргалалтын эсрэг эм юм.Энэ нь олон тооны урт хугацааны санамсаргүй эмнэлзүйн туршилтууд болон богино хугацааны бодит судалгаануудад жингээ хасахад мэдэгдэхүйц үр дүнг харуулсан.Гэсэн хэдий ч дунд хугацааны бодит судалгаагаар жингээ хасах, бодисын солилцооны үзүүлэлтүүдийн үр дүнгийн талаар бага зүйл мэддэг.Энэхүү судалгаанд зохиогчид 1 жилийн ажиглалтаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (T2DM) бүхий илүүдэл жинтэй, таргалалттай өвчтөнүүдэд семаглютидтэй холбоотой жин хасах үр дүнг үнэлэв.
Тэд таргалалтын эмчилгээнд семаглютид хэрэглэх тухай ретроспектив, олон төвтэй (Майо клиникийн эмнэлгүүд: Миннесота, Аризона, Флорида) мэдээлэл цуглуулсан.Эдгээрт биеийн жингийн индекс (БЖИ) ≥27 кг/м2 (илүүдэл жинтэй ба түүнээс дээш бүх ангилалд багтдаг) өвчтөнүүд багтсан бөгөөд долоо хоног бүр арьсан доорх семаглютидын тарилга (0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4 мг тунгаар) хийлгэдэг байсан боловч ихэнх нь жингийн индекстэй байсан. өндөр тун нь 2.4 мг).Тэд таргалалтын эсрэг бусад эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд, таргалалтын мэс засал хийлгэсэн хүмүүс, хорт хавдартай хүмүүс болон жирэмсэн хүмүүсийг хассан.
Үндсэн эцсийн цэг нь 1 жилийн хугацаанд биеийн жингийн нийт алдагдал (TBWL%) байв.Хоёрдогч төгсгөлийн цэгүүдэд ≥5%, ≥10%, ≥15%, ≥20% TBWL% хүрсэн өвчтөнүүдийн эзлэх хувь, бодисын солилцоо болон зүрх судасны үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт (цусны даралт, HbA1c [гликацлагдсан гемоглобин, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэмжүүр], өлсгөлөнгийн глюкоз ба цусан дахь өөх тос), T2DM-тэй болон байхгүй өвчтөнүүдийн TBWL%, эмчилгээний эхний жилийн гаж нөлөөний давтамж.
Шинжилгээнд нийт 305 өвчтөн хамрагдсан (73% эмэгтэй, дундаж нас 49 нас, 92% цагаан арьст, дундаж BMI 41, T2DM-тэй 26%).Суурь шинж чанар, жингийн менежментийн айлчлалын дэлгэрэнгүй мэдээллийг Хүснэгт 1-д бүрэн хураангуйгаар үзүүлэв.Бүх бүлэгт TBWL% дундаж нь 1 жилийн хугацаанд 13.4% байсан (1 жилийн хугацаанд жингийн мэдээлэлтэй 110 өвчтөнд).T2DM-тэй өвчтөнүүдийн TBWL% нь 1 жилийн мэдээлэлтэй 110 өвчтөний 45-д нь 10.1%-иар бага байсан бол 1 жилийн хугацаанд мэдээлэлтэй 110 өвчтөний 65-д T2DM-гүй өвчтөнүүдийн хувьд 16.7% байсан.
1 жилийн хугацаанд биеийн жингийн 5-аас дээш хувийг хассан өвчтөнүүдийн хувь 82%, 10% -иас дээш 65%, 15% -иас дээш 41%, 20% -иас дээш 21% байна.Семаглютидын эмчилгээ нь систолын болон диастолын цусны даралтыг 6.8 / 2.5 ммМУБ-аар мэдэгдэхүйц бууруулсан;нийт холестерин 10.2 мг/дл;LDL 5.1 мг/дл;ба триглицерид 17.6 мг/дл.Өвчтөнүүдийн тал хувь нь эм хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөөг мэдэрсэн (154/305), хамгийн их мэдээлэгдсэн нь дотор муухайрах (38%), суулгалт (9%) (Зураг 1D).Гаж нөлөө нь амьдралын чанарт нөлөөлдөггүй ихэвчлэн хөнгөн байсан боловч 16 тохиолдолд эмийг зогсооход хүргэсэн.
Зохиогчид "Semaglutide нь 1 жилийн хугацаанд мэдэгдэхүйц жин хасах, бодисын солилцооны үзүүлэлтүүдийг сайжруулахтай холбоотой олон сайтын бодит судалгаагаар T2DM-тэй болон таргалалтгүй өвчтөнүүдэд таргалалтын эмчилгээнд үр дүнтэй болохыг харуулсан" гэж дүгнэжээ.
Майогийн баг семаглютидтэй холбоотой өөр хэд хэдэн гар бичмэлийг бэлтгэж байна, үүнд бариа заслын дараа жин нь дахилттай өвчтөнүүдийн жингийн үр дүн;Өмнө нь таргалалтын эсрэг бусад эм ууж байсан өвчтөнүүдэд жингээ хасах үр дүн нь хэрэглэдэггүй хүмүүстэй харьцуулахад.
Шуудангийн цаг: 2023 оны 9-р сарын 20